Mutuelle frontalier : quelle formule santé prendre et à quel prix pour le travailleur entre la France et le Luxembourg, la Suisse ou un autre pays limitrophe ?
Une mutuelle frontalier permet au travailleur au Luxembourg, en Suisse ou dans un autre État limitrophe de la France d’obtenir, dès le prix de 47 €, une formule santé répondant à deux exigences :
- des garanties médicales actives des deux côtés de la frontière (France + Luxembourg, Belgique, Allemagne, etc.).
- l’adaptabilité au régime social du pays d’accueil où il travaille comme LAMal en Suisse
Différentes compagnies comme April, Cegema, SwissLife, Allianz et autres proposent ce genre de mutuelles pour les frontaliers. Leurs prix sont en moyenne de 52 €/mois et peuvent varier selon le pays d’accueil et le niveau de garantie choisi.
Le comparatif de mutuelles est parmi les mieux indiqués pour les frontaliers afin de choisir leurs couvertures santé qui tiennent compte de la spécificité médicale de l'assuré que ce soit en territoire luxembourgeois, suisse, belge, allemand ou dans tout autre pays limitrophe de la France.
Mutuelle frontalier : quelles sont les formules santé et les prix prévus pour les travailleurs dans les pays voisins comme le Luxembourg et la suisse ?
Plusieurs mutuelles santé pour frontaliers se font la concurrence aux niveaux des prix et des garanties. Parmi elles, vous trouvez :
- Allianz, Aésio et Harmonie Mutuelle commercialisent en Suisse plusieurs formules santé adaptées aux affiliés de LAMal. Leurs prix sont à partir de 58,30 €/mois.
- SwissLife, MMA et Allianz proposent leurs complémentaires santé aux assurés en Allemagne, Belgique, etc. Elles assurent dès 52,70 € des remboursements médicaux avantageux incluant même les médecines douces.
Le site comparatif dévoile un extrait des tableaux de garanties des compagnies Allianz et MMA afin d’échafauder un avis sur leur adaptabilité au statut particulier d’une personne exerçant une activité professionnelle dans un pays voisin et résidente en France ou vice-versa :
Frais médicaux | Remboursements garantis | |
---|---|---|
Allianz | MMA | |
Chirurgie à l'hôpital | 350 % (frais réels si établissement partenaire en Suisse) |
400 % |
Frais journalier à l'hôpital | Frais réels | |
Chambre particulière | 80 €/jour (ou frais réels si établissement partenaire en Suisse) | 150 €/jour |
Consultation de médecin | 350 % | 300 % |
Médicament prescrits | 350 % | 100 % |
Soins dentaires (traitement de carie / détartrage) | 350 % (ou 350 €/an en Suisse) | 300 % |
Couronnes dentaires | 1200 €/an | 400 % |
Lunettes de vue | 500 € | 250 à 550 € |
Appareil auditif | 500 € | 350 % |
Vaccins et actes préventifs | Frais réels | 50 €/an |
Prix à l’âge de 25 ans | 93,57 €/mois | 97,26 €/mois |
Tableau comparatif de 2 mutuelles pour frontaliers suisses (Allianz et MMA)
(Prix à titre d’exemples pour le meilleur niveau de garantie)
La comparaison de ces 2 offres santé pour frontaliers montre que la mutuelle d'Allianz renforce sa prise en charge si l'assuré passe par son réseau de professionnels partenaires.
Mutuelles pour frontaliers : quels sont les prix annoncés pour qu’un travailleur assure sa santé en Suisse, Luxembourg, Belgique ou Allemagnes ?
Le comparateur de mutuelles santé pour frontaliers met en évidence les prix des formules proposées par les compagnies présentes dans les pays voisins comme le Luxembourg et la Suisse. Le tableau suivant donne un aperçu des tarifs moyens durant les derniers mois :
Pays de travail | Prix de mutuelle frontalière |
---|---|
Suisse | 65 € |
Luxembourg | 59 € |
Belgique | 56 € |
Allemagne et autre pays limitrophes | 55 € |
Italie et Espagne | 54 € |
Prix moyens de mutuelles santé pour frontaliers
Des prix proches à ceux mentionnés ci-dessus sont conseillés afin d'obtenir une bonne mutuelle pour un travailleur frontalier avec des remboursements entre 170 et 250 % pour les hospitalisations et les consultations. Cela dit, les variations flagrantes entre les cotisations dans chaque pays sont directement liées aux multiples régimes de base auxquels les complémentaires santé doivent s'adapter :
- La LAMal en Suisse (ou si dérogation, la Sécurité sociale française après une demande du « droit d'option » prévu au profit des frontaliers suisses)
- CNS au Luxembourg
- Différents régimes sociaux en fédération d'Allemagne composée de 16 Länder
- INAMI sur le territoire Belge, etc.
Ces régimes de base sont obligatoires tant que le travailleur frontalier travail principalement hors du territoire Français. En effet, les lois de l’Union Européenne imposent de s’affilier au régime d’assurance maladie du pays d’accueil dans ce genre de situation. Cela contraste avec la Suisse où le travailleur dispose du « droit d'option ». Ce dernier donne 3 mois pour demander l’affiliation à la LAMal ou à la Sécurité Sociale française.
Quel que soit le régime de base, le comparateur permet d'économiser de 5 à 10 % sur le prix de la mutuelle santé frontalière. Cela est sans lésiner sur des garanties indispensables pour rembourser les hospitalisations dans les pays limitrophes, les frais de rapatriement et des téléconsultations pour avoir l'avis de son médecin en France, etc. Alors réalisez vos devis et visez les bonnes offres santé.
Mutuelles de frontaliers : qu'examiner en plus du prix lors de passer par un comparateur pour s'assurer des garanties médicales fonctionnelles dans les pays limitrophes ?
La comparaison des prix des mutuelles frontalières reste un détail à inspecter parmi d'autres. En effet, pour savoir quelle formule santé prendre en Luxembourg, Suisse ou autre pays, il est bon de vérifier plusieurs points :
- Des garanties sans délai de carence, ni questionnaire médical
- Des garanties pour faire face aux soins après un accident (hospitalisation, rééducations, etc.) pour les routiers entre la France et un État voisin. Il est même intéressant d'établir une comparaison avec les garanties d'une mutuelle du transport.
- Le remboursement efficace du transport sanitaire pour rapatrier le travailleur frontalier suite à une infirmité
- Une assistance en cas d'hospitalisation à l'étranger d'un parent
- La conformité aux exigences imposées par le Centre des liaisons européennes et internationales de Sécurité sociale (CLEISS) pour être efficaces des 2 cotées de la frontière.
- L'adaptabilité aux travailleurs désireux de profiter de certains avantages prévus par la Sécurité sociale française comme l'assurance maladie maternité octroyée après une demande et le remplissage du « formulaire S1 ».
- Le bon remboursement des téléconsultations afin d’avoir l’avis du médecin préféré quelle que soit sa nationalité.
Dans tous les cas, le travailleur dans des pays frontaliers a intérêt de faire des devis comparatifs afin de constituer un avis sur les tarifs chez différents assureurs et prendre une mutuelle à prix raisonnable.
Mutuelle frontalier à prix abordable : quelles garanties comparer en priorité par un assuré en travaillant en Suisse ou au Luxembourg ?
Un assuré qui travaille dans un pays frontalier a besoin d'une mutuelle à prix abordable et efficace en cas de coup dur à l'étranger notamment en Suisse et Luxembourg où la santé coûte plus cher qu'en France, Belgique et Allemagne. Ainsi, les garanties les plus importantes à comparer lors de choisir une complémentaire santé avant de franchir la frontière sont celles liées à l'hospitalisation et les frais de confort (chambre individuelle, téléphone, etc.). Cela est lié à plusieurs raisons :
- Les tarifs élevés dans les cliniques suisses et luxembourgeoises
- Le coût exorbitant du rapatriement d’un malade
- L'impossibilité de retarder tous les types d’actes médicaux jusqu’au retour en France.
Toutefois, le deuxième type de frais médicaux à rembourser par une « mutuelle frontalière » est celui du dentaire. En effet, une rage de dents, une couronne perdue, etc. nécessitent toutes l’intervention urgente d’un dentiste où que l’assuré se trouve.
Ainsi, il est intéressant de résilier la mutuelle qui présente des faiblesses pour le remboursement des frais hospitaliers et dentaires afin de prendre une formule d’assurance santé plus efficace et au tarif ajusté.
Article mis à jour le 15/07/2024 | Par Mutuelles-comparateur.fr
Merci d'avance,
salutations
NIni
Je viens de signer un contrat de travail en Suisse et je voudrais me renseigner sur la possibilité de bénéficier de remboursements mutuelle pour des soins entre la France et la Suisse. Si quelqu’un a eu la même expérience, quelle mutuelle me conseillez-vous surtout que je suis mère de famille ?
La rédaction te conseille de choisir la mutuelle qui te donne l’opportunité de te soigner dans les 2 états avec des garanties renforcées pour les soins les plus coûteux comme l’optique et le dentaire. Le comparateur peut vous aider à faire votre choix et vous fournit des offres détaillées selon vos exigences.
Je suis frontalier Suisse depuis 4 ans et j’ai souscrit à la Sw… frontalier qui me donne le choix de faire mes soins dans l’un des états ou dans les 2 si je souhaite. Si vous êtes intéressée par cette close, vous devriez bien vérifier si elle figure sur votre contrat sans oublier la possibilité d’avoir des réductions en souscrivant en famille.